中华医学国际发展联合会 中医疑难病症学科 主任委员
证书编号:ZRWY-20111028072
肖火龙,男,52岁,执业中医师
肖医师在临床治疗消化道疾病较多。肝炎是江南九省常见病之一。
传统医学对肝炎的认识和说法:称黄疸,也叫水湿,临床上常见症状:湿热寒湿等。肝炎中医分为阳黄和阴黄。
西医认为肝炎是传染病,由病毒染发;
1. 甲肝 中医指阳黄,其症为湿热。治法:清热利湿 常用药:栀子、茵陈蒿、垂盆草、黄柏、黄芩、黄连、舍浅草、白茅根、绣花针、白马骨、虎杖凡清热利湿之味皆有效。
2. 乙型肝炎:HBV(HBSAg)阳性,中医临床分析为寒湿。
3. 以甲肝阳黄用清热之味:
治法:温阳化湿 健脾化湿 疏肝理气 或健脾养胃法
常用药物:桂枝、高良姜、白芍、香附子、川芎、赤芍、砂仁、白术、茯苓、柴胡、郁金、佛手,淤血者加三七、红花、当归、泽兰,虚加黄芪、山萸肉。
凡有湿热和寒湿的患者不可忙加补益,人参、鹿茸实则不可补,以疏通为宜。患者肝功能反复发作见白蛋白偏低和血小板免疫下降,若有寒湿和湿热(指黄疸)指数高,也不可乱补,应清楚湿热和寒湿。常见西医输血和人血蛋白或氨基酸补益之类。黄疸会加重,寒湿会瘀滞,胆管更加阻滞,黄疸反而会高。症状会从腑入里,造成肝功能失代偿,病情会恶化。
血清查无甲、乙、丙、丁、戊,无病毒,黄疸增高,根据症状用药,是否其他阻滞胆管(肿瘤、胰腺坏死、肝胆管结石)或寒湿犯胃,或湿热郁阻,应对症立法。
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